手传振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环或手臂神经功能障碍为主的疾病,并可引起手、臂骨关节-肌肉的损伤。其典型的表现为振动性白指。
1、临床表现
早期表现多为手部症状,其中以手麻、手痛、手胀、手僵为多见。寒冷可促使手麻手痛加重。适当活动或局部加温后,疼痛可暂时缓解。振动性白指是手传振动病最典型表现,一般在受冷后出现患指麻、胀、痛,并由灰白变苍白,由远端向近端发展,界限分明,可持续数分钟至数十分钟,再逐渐由苍白、灰白变为潮红,恢复至常色。白指发生的常见部位是食指、中指和无名指的远端指节,严重者可累计近端指节,甚至整个手指发白。
手传振动病是一种常见的职业病危害因素,主要是生产过程中手持使用各种不同风动工具、电动工具、高速旋转机械等作业,普遍分布各行各业的生产过程,涉及的工种有伐木工、凿岩工、锻造工、割据工、打桩工、使用电动工具作业的电钻电锯操作工等。
2、预防手传振动病
(1)控制振动源,改革工艺流程,采用减振、隔振等技术革新措施,减轻或消除振动源的振动。如设计自动或半自动的操作装置,减少手部和肢体直接接触振动设备的机会。
(2)限制作业时间和振动强度,严格实施手传振动作业的卫生标准。
(3)改善作业环境和加强个体防护,特别是寒冷的室外作业,要有必要的防寒和保暖措施。
(4)加强健康监护和日常卫生保健;依法对振动作业的工人进行职业健康体检,加强健康管理和宣传教育,提高工人保健意识等。